临床证据
美皮康XT实践应用
包括静脉性腿部溃疡在内的各种伤口对美皮康®XT反应良好——在8个月的研究中,本款敷料有效地控制了不同类型的伤口渗出物。
美皮康XT
Mepilex XT in practice: results of a study in German specialist wound care centres
Lantin A、Diegel C、Scheske J、Schmitt C、BrönnerA、Jodl H.《伤口国际》(Wounds International) 2015;6(4):18-22
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- 经证明,有效的渗出物处理有助于缩短伤口愈合时间,减少皮肤损伤和感染风险,同时提高患者的生活质量和保健效率。
- 临床医生必须在伤口渗出物的有益作用和破坏作用之间找到平衡点; 这将有助于在实现湿润伤口愈合的同时最大限度地减少对伤口和创周皮肤造成水分相关损害的风险。
- 应重点关注伤口渗出物的性质和渗出量; 在制定渗出物处理计划时,应考虑不同类型渗出物所带来的临床和经济挑战。
- 美皮康XT设计有渗出物通道,旨在同时将低粘度渗出物和高粘度渗出物从创面床吸走,这有助于保护伤口和创周部位免受湿气损害。
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宗旨
评估在临床实践中应对各种伤口时,美皮康XT作为伤口处理方案一部分的表现。
方法
- 在德国10个专门的伤口护理中心进行了注册登记研究;所有中心都遵循相同的标准治疗路径工作,并使用数字伤口记录系统。
- 8个月时间内,美皮康XT在所有10个伤口护理中心被使用。
- 该研究涉及许多不同类型的伤口,包括动脉性/混合性/静脉性溃疡、创伤伤口、糖尿病/神经性溃疡、褥疮性溃疡和肿瘤性伤口。 这些伤口位于各解剖位置。
- 针对采用美皮康XT治疗的每个伤口,分析了在每次按预定时间更换敷料时(在长达6周的时间内)收集的数据;通常,患者每2周到诊所就诊一次。
- 跟踪了许多与伤口相关和与敷料相关的参数(表1)。
表1: 从数字伤口记录系统中提取出来纳入分析的数据范围
伤口相关参数 |
类型 |
国际疾病分类(ICD-10) |
治疗开始时的年龄 |
位置 |
尺寸 |
状况 |
渗出物 |
感染的迹象 |
与敷料有关的参数 |
治疗时间 |
敷料更换之间的使用时间/时间间隔 |
敷料更换的容易程度 |
敷料更换时的疼痛 |
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结果
- 在评估期间,136名患者(52.2%为女性; 47.8%为男性)患有适合使用美皮康XT治疗的伤口;无渗出物的伤口不适合使用本款敷料治疗。
- 到第2周,伤口尺寸从观察之初的平均11.8cm 2(SD 20.62)缩小到第2周的6.6cm 2(SD 10.96);伤口尺寸缩小持续到第4周和第6周(图1)。
- 从观察之出到治疗第6周,观察到愈合率为31%。
- 观察到美皮康XT敷料能够有效地处理伤口各种数量、类型和粘度的渗出物。
- 在整个研究中,未观察到渗漏或浸软现象。
- 使用本款敷料治疗的中位总治疗时间为39天(范围7-309天); 治疗期间,每周敷料更换次数的中位数为3次(范围1-7次)。
- 更换敷料时,发现美皮康XT敷料易于撕掉的几率达到85%。
- 观察到从基线到第6周的更换敷料时的疼痛严重程度总体下降(基于18名患者的疼痛数据,因为其他患者在更换敷料时根本没感到疼痛)。
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结论
- 在该研究期间,用美皮康XT治疗的那些伤口通常在伤口尺寸缩小方面表现出良好的愈合反应。
- 该敷料有效地控制了不同类型的伤口渗出物,包括高粘度渗出物。 因此,本款敷料展示了其在各种伤口愈合阶段中使用的潜力。
- 本款敷料还表现出相对较长的耐用时间,这表明对成本效益具有潜在的积极影响。
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